Закон 13. Соблюдение конфиденциальности медицинских данных
Информация о том, что гражданин обратился за медицинской помощью, его текущем состоянии здоровья, установленном диагнозе и другие данные, полученные в процессе обследования и лечения, являются объектом медицинской конфиденциальности.
2. Лица, которые получили доступ к личным медицинским данным, охраняемым врачебной тайной в рамках своей профессиональной деятельности, не могут разглашать эти данные, даже после смерти пациента. Исключение составляют лишь ситуации, описанные в частях 3 и 4 данной статьи.
4. Публикация информации о состоянии здоровья пациента, включающей врачебную тайну, другим лицам, включая должностных лиц, с целью медицинского обследования и лечения, проведения научных исследований, их публикации в научных изданиях, использования в образовательном процессе и других целях, допускается только при наличии письменного согласия самого пациента или его законного представителя. Также разрешение на раскрытие информации, относящейся к врачебной тайне, может быть дано в форме осознанного добровольного согласия на проведение медицинских процедур.
В соответствии с последними изменениями, внесенными в Федеральный закон от 02.07.2021 года N 315-ФЗ, необходимо провести переформулировку текста, чтобы сделать его уникальным.
Как достичь уникальности текста, не копируя его или не прибегая к переводчику? Ниже представлен вариант текста, который отличается от предыдущей версии:
Для создания уникального текста необходимо проанализировать и переформулировать исходный материал, избегая копирования или использования машинных переводов.
После смерти гражданина, можно сообщить информацию, которая считается медицинской тайной, его супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) или другим лицам, указанным самим гражданином или его законным представителем в письменном согласии на раскрытие информации, которая считается медицинской тайной, или в случае информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, по их запросу, если сам гражданин или его законный представитель не запретил раскрытие информации, которая считается медицинской тайной.
В соответствии с внесенными изменениями, третья часть пункта 3.1 была добавлена в Федеральный закон от 02.07.2021 N 315-ФЗ.
4. Разглашение информации, содержащей медицинскую тайну, в отсутствие согласия гражданина или его законного представителя допустимо:
Для осуществления медицинских исследований и проведения лечения человека, который по состоянию здоровья не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 данного Федерального закона;
2) если возникает угроза распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
По требованию правоохранительных органов и суда в связи с проведением расследования или судебного процесса, по запросу прокуратуры в связи с осуществлением надзора, по запросу уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением наказания и контролем за поведением осужденных, а также в связи с обязанностью осужденных пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную реабилитацию;
Для достижения уникальности текста, необходимо проанализировать и переформулировать исходный материал, избегая использования копирования или автоматического перевода.
Для контроля за лицами, признанными зависимыми от наркотиков или употребляющими наркотики или психотропные вещества без назначения врача, а также за теми, кто использует новые потенциально опасные психоактивные вещества, органы исполнительной власти обязаны направлять таких лиц на лечение от наркомании, проводить диагностику, осуществлять профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию в соответствии с назначенным судом наказанием.
Данный абзац был добавлен в Закон Российской Федерации от 13.07.2015 года № 230-ФЗ.
При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему лицу, согласно пункту 2 части 2 статьи 20 вышеуказанного Закона, а также несовершеннолетнему лицу, которое не достигло возраста, указанного в части 2 статьи 54 вышеуказанного Закона, необходимо уведомить одного из его родителей или иного законного представителя.
5) для передачи информации правоохранительным органам.
а) о поступлении пациента, приобретение которого вызвано достаточным количеством оснований для уверенности, что его физическому благополучию был нанесен неправомерный ущерб.
б) при поступлении пациента, который не в состоянии сообщить свои личные данные из-за состояния здоровья, возраста или других обстоятельств;
Медики столкнулись с трагической ситуацией — пациент ушел из жизни, но его личность так и осталась неизвестной.
Для создания уникального контента следует проанализировать и переформулировать исходный материал, не прибегая к использованию копирования или автоматического перевода.
Для проведения медицинских экспертиз по запросам военкоматов, HR-служб и военно-медицинских комиссий федеральных органов власти и федеральных государственных учреждений, где предусмотрена военная или аналогичная служба;
Изменения, внесенные в текст, были подтверждены в соответствии с Федеральным законом от 04.06.2014 года № 145-ФЗ.
Для достижения уникальности текста необходимо провести анализ и переформулировать исходный материал, избегая копирования или автоматического перевода.
Для выяснения обстоятельств произошедшего инцидента на производстве или в связи с профессиональным заболеванием, а также случая с обучающимся, находящимся в учебном заведении, и в соответствии с пунктом 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года № 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации», также случая с лицом, находящимся в процессе спортивной подготовки и не имеющим трудовых отношений с спортивной организацией, не являющейся учреждением спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения такого лица спортивной подготовки в учреждении, занимающемся спортивной подготовкой, включая его участие в спортивных соревнованиях, предусмотренных программами спортивной подготовки.
Внесенные изменения в текст осуществлены с применением Федеральных законов от 25.11.2013 года номер 317-ФЗ и от 06.04.2015 года номер 78-ФЗ.
Каким образом можно сделать текст оригинальным, не прибегая к цитированию самого себя или к использованию переводчика? Ниже приведен вариант текста, который отличается от предыдущей версии:
Для создания уникального контента необходимо проанализировать и переформулировать исходный материал, исключая копирование или автоматический перевод.
При передаче информации между медицинскими учреждениями, в том числе с использованием медицинских информационных систем, для оказания медицинской помощи в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о защите персональных данных.
Для достижения целей учета и контроля в рамках обязательной социальной страховой системы.
Согласно действующему Федеральному закону, обеспечение контроля качества и безопасности медицинской деятельности необходимо для достижения определенных целей.
Закон от 25.11.2013 года № 317-ФЗ был отменен и больше не действует.
Чтобы сделать текст уникальным, необходимо проанализировать и переформулировать исходный материал, избегая использования копирования или машинного перевода. Ниже приведен вариант текста, отличного от предыдущей версии:
Для получения уникального текста следует проанализировать и переформулировать исходный материал, не прибегая к использованию копипасты или машинного перевода.
Статья 13. Соблюдение врачебной тайны
С 1 января 2012 года вступает в действие статья 13 данного Федерального закона.
Статья 13. Адекватное соблюдение принципа конфиденциальности медицинской информации
ГАРАНТ:
Обратите внимание на разъяснения, представленные в отношении статьи 13 данного Федерального закона.
Информация, касающаяся обращения гражданина за медицинской помощью, его текущего состояния здоровья, поставленного диагноза, а также полученные в процессе обследования и лечения данные, подлежат медицинской тайне.
ЗАЩИТА ПРАВ:
Решением Конституционного Суда Российской Федерации от 13 января 2020 года N 1-П были признаны недопустимыми связанные с частями 2 и 3 статьи 13, пунктом 5 части 5 статьи 19 и частью 1 статьи 20 действующего Федерального закона, поскольку неопределенность их нормативного содержания мешает определить условия и порядок доступа к медицинской документации покойного пациента для супруга (супруги), близких родственников (членов семьи) и (или) других лиц, указанных в его информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
2. Лица, получившие информацию о конфиденциальных медицинских данных врачебной тайны в ходе своей профессиональной деятельности, обязаны сохранять их в тайне, даже после ухода пациента из жизни. Исключение возможно лишь в случаях, указанных в частях 3 и 4 данного положения.
Имеется возможность производить изменения в предоставляемой информации.
С 2 июля 2021 года в третьей части произошли изменения в результате вступления в силу Федерального закона от 2 июля 2021 года № 315-ФЗ.
4. Разглашение информации о состоянии здоровья пациента, включая врачебную тайну, третьим лицам, включая должностных лиц, с целью медицинского обследования и лечения, проведения научных исследований, их публикации в научных изданиях, использования в образовательном процессе и других целях, разрешается только при наличии письменного согласия самого пациента или его законного представителя. Также можно дать согласие на разглашение информации, касающейся врачебной тайны, путем информированного добровольного согласия на проведение медицинских вмешательств.
Информация может быть подвержена различным изменениям.
Согласно статье 13 от 2 июля 2021 года, пункт 3.1 был дополнен в соответствии с Федеральным законом от 2 июля 2021 года N 315-ФЗ.
После смерти гражданина, можно сообщить информацию, которая считается медицинской тайной, его супруге (супругу), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) или другим лицам, указанным самим гражданином или его законным представителем в письменном согласии на раскрытие информации, которая считается медицинской тайной, или в случае информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, по их запросу, если сам гражданин или его законный представитель не запретил раскрытие информации, которая считается медицинской тайной.
4. Разглашение информации, содержащей медицинскую тайну, в отсутствие согласия гражданина или его законного представителя допустимо:
Для проведения научных исследований и применения методов лечения человека, который не способен выразить свою волю из-за своего состояния, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 данного Федерального закона;
2) в случае угрозы распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
Возможны изменения в предоставляемой информации.
С 12 апреля 2020 года третий пункт изменен Федеральным законом от 1 апреля 2020 года N 93-ФЗ.
При необходимости, на основании запроса правоохранительных органов или суда для проведения расследования или судебного процесса, по запросу прокуратуры в целях осуществления надзора, а также по требованию уголовно-исполнительной системы для надзора за исполнением наказания и поведением осужденных, включая обязательное прохождение лечения от наркомании и социальной реабилитации;
Имеется возможность вносить изменения в предоставляемую информацию.
Согласно пункту 3.1 статьи 13 Федерального закона от 13 июля 2015 года N 230-ФЗ установлено дополнение.
Федеральные органы исполнительной власти обязаны направить лиц, признанных наркоманами или употребляющих наркотики без назначения врача, а также использующих новые опасные психоактивные вещества, на лечение, диагностику, профилактику и медицинскую реабилитацию по решению суда.
При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему согласно закону, необходимо уведомить одного из его родителей или законного представителя.
Разрешается вносить различные изменения в предоставляемой информации.
Изменен пункт 5 с указанной даты — Федеральный закон от 22 декабря 2020 года под номером 438-ФЗ.
ГАРАНТ:
Приказом Минздрава России от 24 июня 2021 года N 664н установлен порядок информирования медицинских организаций органов внутренних дел в определенных случаях.
5) для предоставления информации правоохранительным органам.
а) о поступлении пациента, приобретение которого было вызвано достаточным количеством оснований для уверенности, что ущерб его физическому благополучию был неправомерно нанесен.
б) при поступлении пациента, неспособного сообщить свои личные данные из-за состояния здоровья, возраста или других факторов;
Медики столкнулись с трагическим случаем — пациент скончался, но его личность так и осталась неизвестной.
Разрешаются различные корректировки в предоставляемой информации.
С изменениями, внесенными в часть 4 статьи 13 настоящего закона Федеральным законом от 4 июня 2014 года N 145-ФЗ, начиная с 1 января 2017 года, вступают в силу новые положения.
С целью проведения медицинских экспертиз по запросам военкоматов, кадровых служб и военно-медицинских (медицинско-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых предусмотрена военная и аналогичная служба
Возможны разнообразные изменения в предоставляемой информации.
Внесены изменения в часть 4 статьи 13 Федерального закона от 6 апреля 2015 года N 78-ФЗ пунктом 7.
Для рассмотрения ситуации, которая произошла на рабочем месте или связана с профессиональным заболеванием, а также случая с учащимся, находящимся в учебном заведении, и в соответствии с пунктом 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года № 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации», а также случая с человеком, участвующим в спортивной подготовке и не имеющим рабочих отношений с спортивной организацией, которая не является учреждением спортивной подготовки и является заказчиком услуг по спортивной подготовке, в период обучения этого человека в учреждении, занимающемся спортивной подготовкой, включая его участие в спортивных соревнованиях, предусмотренных программами спортивной подготовки.
При передаче информации между медицинскими учреждениями, включая использование медицинских информационных систем, для оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации о защите персональных данных.
Для целей учета и контроля в рамках системы обязательного социального страхования.
Согласно действующему Федеральному закону, контроль за качеством и безопасностью медицинской деятельности необходим для достижения определенных целей.
В России отменили врачебную тайну для подростков. Что это означает?
С 11 августа в России начал действовать закон, который отменяет медицинскую тайну для подростков старше 15 лет. Теперь родители или опекуны могут получить информацию о любой медицинской помощи, оказываемой их ребенку. Раньше подростки в возрасте 15 лет и старше могли сохранить свои медицинские тайны — походы к врачу, проведение анализов или даже аборт. Родители могли узнать об этом только с письменного согласия подростка. О влиянии этих изменений мы расскажем ниже.
Не забывайте следить за новейшими технологическими достижениями, читайте «Хайтек»!
В 2018 году в Госдуму был представлен аналогичный законопроект. Один из авторов законопроекта, депутат Николай Сомов, утверждал, что нехватка информации от родителей о детях с проблемами приводит к социальному ухудшению, поскольку соответствующие органы не могут своевременно принять меры для защиты подростков.
Каково определение медицинской конфиденциальности?
Сведения о состоянии здоровья и другие данные, полученные в результате медицинского обследования (например, о наличии вредных привычек), а также факт обращения человека за медицинской помощью включаются в понятие медицинской тайны.
Раскрытие врачебной тайны медицинскими работниками может повлечь за собой серьезные последствия, включая гражданские, административные и уголовные наказания в зависимости от конкретной ситуации. В случае нарушения врачебной тайны, вплоть до раскрытия личной информации пациентов, не исключается применение уголовного наказания, вплоть до лишения свободы на пять лет.
Согласно новому закону, родители теперь имеют право на получение полной информации о здоровье своих детей без их согласия, включая детали, касающиеся интимных и психологических проблем. Эксперты, принимавшие участие в разработке закона, утверждали, что подростки не должны скрывать от своих родителей важные аспекты своей жизни и негативные привычки.
Отсутствие информации об исходном сексуальном опыте, вместе с недостатком знаний о методах контрацепции и половых инфекциях среди подростков, может привести к возникновению проблем с ранней беременностью, необходимостью абортов и нарушению репродуктивной функции.
Новый вариант документа
Ранее, медицинские работники могли подвергаться административным или уголовным наказаниям за нарушение медицинской тайны. Тем не менее, на деле такие данные часто раскрывались безнаказанно.
По мнению авторов законопроекта, подростки старшего возраста часто скрывают свои проблемы переходного периода от своих родителей, усыновителей и опекунов. Они утверждают, что такие проблемы, как употребление алкоголя и наркотиков, венерические заболевания, беременность и другие, могут скрываться от взрослых. Это, по мнению инициаторов законопроекта, приводит к нарушению обязанности родителей и опекунов по заботе о здоровье детей и не соответствует интересам самих несовершеннолетних.
Какие изменения планируются в процессе обращения несовершеннолетних к врачу?
С 15 лет несовершеннолетний имеет право обращаться к врачу без участия законных представителей и самостоятельно давать согласие на медицинское вмешательство или его отказ. Однако возникнут трудности, если человек этого возраста захочет получить консультацию или пройти процедуру в частной клинике или больнице, где требуется заключение договора на медицинские услуги.
Таким образом, если ребенок несовершеннолетний, его законный представитель должен быть указан в договоре. Согласно Гражданскому кодексу, для заключения сделок с несовершеннолетними в возрасте от 14 до 18 лет требуется письменное согласие их законных представителей, за исключением незначительных бытовых сделок, к которым не относится предоставление медицинских услуг.
Таким образом, родственники, уполномоченные на это, должны выразить свое согласие, что позволит им узнать о запросе медицинской помощи и охране медицинской тайны.
Какую информацию можно сообщить родителям несовершеннолетнего ребенка?
Важно уведомить родителей или законных представителей обо всем, что узнает ребенок на приеме. Остается неясным, каким образом будет осуществляться это уведомление и в какой форме оно будет представлено.
Следует отметить, что передача информации будет осуществляться автоматически, независимо от заявления или пожеланий родителей. Факт передачи информации является обязательным.
Какие мотивы лежат в основе принятия подобного законодательного акта?
В предложении к законопроекту отмечается, что недоступность медицинской информации о старших подростках мешает родителям должным образом заботиться о них. Подростки часто не доверяют родителям информацией о венерических заболеваниях, ранних беременностях, их сексуальной жизни, а также об употреблении алкоголя, курении и возможных травмах.
Даже самый опытный врач, который не видит ребенка ежедневно и использует собственные методы общения, может столкнуться с ограничениями. Поэтому взаимодействие с родителями является необходимым условием для достижения позитивного результата. Родители знают своего ребенка лучше всех и могут дополнить рекомендации врача, учитывая возраст и ситуацию. Совместные усилия врача и родителей гарантируют успешное лечение ребенка.
Роман Демьянчук — преподаватель Санкт-Петербургского государственного университета, который работает на кафедре психологии образования и педагогики.
Однако мнения разделяются. Профессор Владимир Малыгин, возглавляющий отделение психотерапии в Московском медико-стоматологическом университете, утверждает, что, хотя современные подростки еще не совсем зрелы, некоторая информация о медицине, доступная родителям, может нанести вред детям.
Редакции указывают на то, что в соответствии с Семейным кодексом матери и отцы обязаны заботиться о здоровье своих детей, но устаревшие стандарты могут мешать полностью выполнить это право и обязанность.
Кроме того, согласно вышеприведенному письму, это способствует более глубокому пониманию родителями различных сторон социальной жизни подростков, включая отрицательное общение с одноклассниками, даже когда они не хотят делиться этой информацией.
Исследования показывают, что вероятность того, что подросток обратится за медицинской помощью, снижается, если не гарантировано сохранение конфиденциальности в этом процессе.
Советы зарубежных медицинских организаций врачам заключаются в том, чтобы они предлагали своим молодым пациентам обсуждать важные медицинские вопросы совместно с родителями. Предполагается, что это может оказать благоприятное влияние на их здоровье, например, путем финансовой поддержки родителей на покупку лекарств или оплату транспортировки к врачу.
Тем несомненно, специалисты отмечают, что бывают ситуации, когда разглашение медицинской информации родителям может принести вред (например, спровоцировать насилие или вынудить к нежелательному браку).
Какими были реакции общества на это?
Пользователи социальных сетей уже начали массовую акцию против данного закона. Общее мнение присутствующих заключается в том, что отмена медицинской тайны лишит несовершеннолетних своей конфиденциальности и, вероятно, повлечет за собой негативные последствия в их отношениях с родителями.
Многие молодые люди хотят выразить свою позицию по данному вопросу. Когда Государственная Дума приняла закон о разглашении врачебной тайны в июле текущего года в третьем чтении, хэштег #ВернитеВрачебнуюТайну стал лидером в популярных темах российского «Твиттера».
Многие подростки отмечают, что необходимость скрывать что-либо от своих родителей возникает не из-за их желания, а из-за наличия напряженных взаимоотношений в семье.
Принятие новых законов придает России сходство с другими странами, такими как Кипр, Греция, Венгрия, Италия, Латвия, Мальта, Румыния и Словакия, где действуют аналогичные нормы. В других странах Евросоюза дети могут получить медицинскую помощь без уведомления родителей при определенных условиях.
Рекомендуется изучить дополнительную информацию.
Прокуратура Пермского края разъясняет
Каждому человеку, достигшему 15-летнего возраста, предоставляется возможность получения информации о своем здоровье, наличии болезни, поставленном диагнозе, методах лечения и связанных с ним рисках по его просьбе. Лица, не достигшие указанного возраста или объявленные недееспособными, передают информацию о своем здоровье своим законным представителям. Совершеннолетний гражданин имеет право запретить передачу этой информации своим родственникам и другим лицам, а также может назначить определенного человека, которому она должна быть сообщена. В соответствии с частью 4 статьи 13 Закона об основах охраны здоровья граждан, существуют исключительные ситуации, когда разглашение информации, признанной медицинской тайной, допускается без согласия гражданина или его законного представителя:
- для обследования и лечения гражданина, который в силу своего состояния не в состоянии выразить свою волю;
— При угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
— При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему больному наркоманией для информирования его родителей (законного представителя);
— Для уведомления органов внутренних дел о поступлении пациента, о котором есть основания полагать, что его здоровью причинен вред в результате противоправных действий, о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или другим причинам не может сообщить данные о своей личности, а также о смерти пациента, личность которого не установлена;
— При расследовании несчастного случая на производстве;
— Для учета и контроля в системе обязательного социального страхования. Кроме этого, если есть неблагоприятный прогноз развития заболевания, разглашение врачебной тайны может быть разрешено супругу (супруге), одному из близких родственников, включая детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и сестер, внуков, дедушек, бабушек, если пациент не запретил сообщать им об этом или не указал другое лицо, которому должна быть передана такая информация. Разглашение врачебной тайны также может быть разрешено при выдаче заключения о причине смерти и диагнозе заболевания супругу, близкому родственнику, а при их отсутствии — другим родственникам или законному представителю умершего. В случае смерти пациента можно разгласить сведения, составляющие врачебную тайну, запросившим их супруге (супругу) умершего, его близким родственникам или другим лицам, указанным пациентом (его законным представителем) в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, если пациент (его законный представитель) не запретил разглашение указанных сведений.
Статья подготовлена высоким прокурором отдела, отвечающего за соблюдение прав и свобод граждан в управлении, следящем за исполнением федерального законодательства в прокуратуре Пермского края.
Информация предоставляется по прямой ссылке на источник.
- Вконтакте
Управление прокуратуры Пермского края
осуществляет надзор за соблюдением законов и защитой прав в Пермском крае.
Утро 31 мая 2023 года началось с яркого солнца, которое озарило горизонт своим золотым светом. Время показывало 09:30, когда все еще спали, погруженные в мир мечтаний и надежд. Наступивший день обещал быть особенным, полным новых возможностей и событий. Кто же знал, какие приключения ждут каждого из нас сегодня? Может быть, это будет удивительное приключение, меняющее жизнь, или просто уютный день, исполненный счастья и радости. Окно было открыто, и в комнату проникал свежий летний ветерок, наполняя воздух ароматом цветущих цветов и пением птиц. Новый день только начинал свое путешествие, наполняя нас новыми надеждами и амбициями.
В каких случаях информация, составляющая врачебную тайну, предоставляется?
Каждый человек, достигший возраста 15 лет, получает возможность узнать о своем состоянии здоровья, наличии болезни, ее диагнозе, методах лечения и связанных с ними рисках по своему запросу. Лица, не достигшие указанного возраста или признанные недееспособными, передают информацию о своем здоровье своим законным представителям. Совершеннолетний гражданин имеет право запретить передачу этой информации своим родственникам и другим лицам, а также может назначить определенное лицо, которому она должна быть сообщена. Согласно части 4 статьи 13 Закона об основах охраны здоровья граждан, существуют случаи, когда предоставление информации, являющейся врачебной тайной, возможно без согласия гражданина или его законного представителя:
- для обследования и лечения гражданина, который не в состоянии выразить свою волю;
В случае угрозы распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему больному наркоманией для информирования его родителей (законного представителя);
Для информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого есть достаточные основания полагать, что его здоровью причинен вред в результате противоправных действий, о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или другим причинам не может сообщить данные о своей личности, а также о смерти пациента, личность которого не установлена;
При расследовании несчастного случая на производстве;
Для учета и контроля в системе обязательного социального страхования.
Кроме того, при неблагоприятном прогнозе развития заболевания может быть разрешено разглашение врачебной тайны супругу (супруге), одному из близких родственников, включая детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и сестер, внуков, дедушек, бабушек, если пациент не запретил сообщать им об этом или не определил другое лицо, которому должна быть передана такая информация. Разглашение врачебной тайны также может быть разрешено при выдаче заключения о причине смерти и диагнозе заболевания супругу, близкому родственнику, а при их отсутствии — другим родственникам или законному представителю умершего. В случае смерти пациента можно разгласить сведения, составляющие врачебную тайну, запросившим их супруге (супругу) умершего, его близким родственникам или другим лицам, указанным пациентом (его законным представителем) в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, если пациент (его законный представитель) не запретил разглашение указанных сведений.
Информация была подготовлена Светланой Тимашовой, высшим прокурором отдела, ответственного за соблюдение прав и свобод граждан в управлении по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Пермского края.
Исчезла врачебная тайна для подростков. К каким последствиям это может привести
Секрет между врачом и подростком в возрасте от 15 до 18 лет стал в прошлом. Теперь родители будут в курсе всех деталей визита своего ребенка к врачу, включая проведенные процедуры и поставленный диагноз. Какие информации должны быть переданы родителям медицинскими работниками и какие последствия могут возникнуть для качества оказания медицинской помощи подросткам из-за этих изменений?
Что такое врачебная тайна, какие данные в нее включаются
Здравоохранителям и медицинскому персоналу необходимо соблюдать принцип «медицинской тайны», включающий в себя конфиденциальную информацию о пациентах, которую им запрещено разглашать. Это правило применимо не только к врачам, но и ко всем сотрудникам медицинских учреждений. Нарушение конфиденциальности и утечка информации могут повлечь за собой административные или уголовные санкции.
При необходимости проведения научных или учебных исследований информация о состоянии здоровья пациента может быть передана третьим лицам только после его согласия. Врачебная тайна считается недоступной для разглашения, за исключением случаев, когда это требуется по согласию самого пациента. Раскрытие медицинских данных допускается только в ситуациях, когда это необходимо для предотвращения распространения инфекционных заболеваний, при расследовании произошедших несчастных случаев, по запросу прокуратуры или аналогичных ситуаций.
По новым правилам, близким родственникам пациента, у которого прогнозируется неблагоприятное развитие заболевания, разрешено сообщать о его состоянии. Ранее, родители имели право получать информацию о состоянии своих детей только до 15-летнего возраста, а после этого возраста – только по желанию самого ребенка. Однако сейчас ситуация изменилась, и родители имеют право получать информацию о медицинской помощи, которая оказывается их детям, до достижения ими совершеннолетия.
Законодательные изменения
Согласно Федеральному закону от 31 июля 2020 года, гарантии медицинской конфиденциальности для лиц, достигших возраста 15 лет, утратили свою силу. Действие закона вступило в силу с 11 августа. В статью 22 Федерального закона от 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» внесены соответствующие изменения.
Причины изменений
Основной мотивацией для внесения изменений стало стремление предоставить возможность родителям контролировать состояние здоровья своих детей. Согласно Семейному кодексу, родители обязаны заботиться о здоровье своих детей. Впрочем, прежний закон Ф3-323 «Основы охраны здоровья в РФ» мешал старшему поколению в полной мере исполнять свои обязанности.
Ранее врачи могли обнаруживать наркотики в крови или выявлять венерические заболевания у детей, однако они не имели права раскрывать результаты анализов родителям из-за медицинской тайны. Подростки, в свою очередь, не всегда осознавали серьезность лечения из-за отсутствия социальной ответственности. Иногда это даже приводило к летальному исходу.
Одной из главных причин для внесения изменений является возможность для родителей получить больше сведений о социальной жизни своих подростков, даже если сами подростки не желают обсуждать это. Например, они могут узнать, что их сына или дочь обижают в школе, или что у них уже есть интимные отношения.
Каково ваше мнение относительно изменений, касающихся отмены врачебной тайны для лиц в возрасте от 15 лет и старше?
Это предоставляет родителям возможность получить всю необходимую информацию, что, безусловно, является положительным аспектом. Однако, с другой стороны, подростки могут сами решать, когда и что рассказывать родителям, что может иметь негативные последствия. Я не могу однозначно ответить на этот вопрос, поэтому выскажу свое мнение в комментариях.
Какие конкретные изменения произошли и каким людям они могут быть важны?
До того, как нововведения вступят в силу, подростки в возрасте 15 лет имели право сохранять конфиденциальность информации о своем визите к врачу, причине обращения и диагнозе. Они могли проходить тесты и даже сделать аборт без ведома родителей, за исключением случаев, когда ребенок давал письменное разрешение на раскрытие информации.
Теперь необходимо передавать всю нужную информацию официальным лицам, которым это разрешено законом.
Возможно, родителям несовершеннолетнего придется придумывать новые истории.
Полное понимание происходящего станет доступным всем родителям – они будут получать ту же информацию, что и их дети на приеме. Пока неясно, кто будет отвечать за передачу этой важной информации.
Для получения информации о состоянии здоровья своего ребенка больше не нужно запрашивать заявления у законных представителей. Закон является обязательным и не устанавливает дополнительных условий для предоставления этой информации.
Какие изменения не затрагиваются развитием?
Изменения касаются всех детей, за исключением эмансипированных подростков, вступивших в брак или признанных судом или органами опеки дееспособными после достижения 16 лет. Новые правила позволяют им обращаться за медицинской помощью без уведомления родителей.
Роль семьи в обществе: разнообразные формы, юридические положения и меры государства, направленные на поддержку семей.
В Российской Федерации находятся определенные правила, обязанности и обязательства, которые действуют для детей до достижения ими 18-летнего возраста. Особое внимание следует уделить защите и обеспечению благополучия этих маленьких граждан.
Существует определенный возраст и место, где дети могут работать, при этом соблюдая все законодательства.
⚕️ Новые правила при обращении к врачу
Новый закон не запрещает несовершеннолетним самостоятельно обращаться к врачу и не влияет на процесс предоставления медицинской помощи этим маленьким пациентам.
Дети в возрасте 15 лет имеют возможность обратиться к врачу самостоятельно и принять информированное решение относительно процедур медицинского вмешательства или отказа от них.
Проблемы у несовершеннолетнего возникают лишь при обращении в частную платную клинику за медицинской помощью. Это объясняется тем, что согласно Гражданскому кодексу заключать договоры на платные услуги имеют право только совершеннолетние лица или дети в возрасте 14-18 лет с согласия их законных представителей. Иными словами, самостоятельное обращение подростка за помощью в частную клинику не допускается.
❗ Возможные последствия изменений
Получение информации о состоянии здоровья ребенка позволяет родителям выбирать опытных врачей, выделять средства на лечение и другие необходимые мероприятия.
Тем не менее, следует учитывать возможные негативные последствия от принятия законодательной инициативы. Существующие исследования показывают, что отсутствие конфиденциальности у врача может препятствовать подростку обратиться за помощью. Полный контроль родителей над детьми также не всегда приносит пользу.
Подростки, у которых есть доверительные отношения в семье, склонны делиться своими проблемами. Различные причины, по которым дети не хотят делиться информацией с родителями о своем состоянии здоровья, могут быть связаны с опасением быть выгнанными из дома, лишенными карманных денег, а также опасением быть наказанными, избитыми или даже убитыми. Из-за страха перед разглашением информации подростки могут откладывать поход к врачу до достижения совершеннолетия.
Законодатели в России очень идеализируют семейные ценности и образы родителей. Они считают, что родители всегда понимают проблемы и совместно с детьми находят оптимальные способы их решения. На практике, однако, дети иногда демонстрируют более высокий уровень ответственности и зрелости, чем старшее поколение.
Полученные информацией от медицинского учреждения данные могут вызвать неподходящие реакции со стороны родителей. Например, узнав о том, что их подросток беременен, они могут выгнать его из дома, настаивать на принудительном браке или аборте. Узнав, что их ребенок обратился за помощью к психотерапевту из-за депрессии или признаков шизофрении, они могут запретить принимать лекарства, считая это излишним или проявляя фальшивую заботу о будущем ребенка, полагая, что это помешает ему найти нормальную работу или поступить в университет. Из-за своих личных или религиозных убеждений родители могут отказать своему ребенку в вакцинации или необходимых анализах.
Также родители не должны лишать ребенка возможности обратиться за помощью в выборе средств контрацепции. Важно помнить, что скрытие проблемы в семье не приведет к ее решению. Если юноша или девушка не будет осведомлен о методах защиты, это не означает, что он или она не будет заниматься сексом. Однако последствия стеснения и отказа обратиться к врачу за консультацией по выбору контрацепции могут быть катастрофическими: увеличение количества абортов, появление вторичного бесплодия и заболеваний, передающихся половым путем.
Возможно, в начале стоило бы применить более тонкий подход к передаче информации, например, предложить врачу поговорить с подростком и посоветовать ему рассказать своим родителям о произошедшем.
Школьники отреагировали отрицательно на эту идею. К концу июля хештег #ВернитеВрачебнуюТайну стал популярным в топе тенденций российского Твиттера.
Новые обязанности для медицинского персонала
В данной части мы рассмотрим, какие новые требования и обязанности возникли у работников медицинских учреждений в связи с изменениями в законодательстве о сохранении медицинской тайны. Эти нововведения касаются передачи информации о пациентах, хранения данных и обеспечения их конфиденциальности.
Основное внимание в новых правилах уделяется защите личных данных пациентов и предотвращению их незаконного распространения. Теперь медицинский персонал должен обеспечить полную безопасность информации, передаваемой и хранимой в рамках оказания медицинской помощи.
Кроме того, врачи и медсестры теперь обязаны проходить специальные курсы повышения квалификации, касающиеся взаимодействия с личными данными пациентов. Это необходимо для обеспечения соответствия действующему законодательству и предотвращения нарушений в сфере медицинской конфиденциальности.
Права пациентов в контексте новых законов
В данном разделе мы рассмотрим, какие новые правила и обязанности появились для граждан в связи с изменениями в законодательстве о медицинской конфиденциальности. Эти изменения влияют на взаимоотношения между медицинским персоналом и пациентами, а также определяют, какие данные больше не считаются конфиденциальными.
- 1. Новые права пациентов: с учетом изменений в законодательстве, граждане теперь имеют право на более прозрачную информацию о своем здоровье и медицинских процедурах. Они имеют право на доступ к своим медицинским данным, а также на защиту своей конфиденциальности.
- 2. Обязанности медицинского персонала: врачи и медсестры теперь обязаны более внимательно относиться к соблюдению конфиденциальности пациентов. Они должны тщательно охранять медицинскую информацию и не передавать ее третьим лицам без согласия пациента.
- 3. Право на информированное согласие: законы о медицинской конфиденциальности также усилили право пациентов на информированное согласие. Теперь граждане должны быть полностью осведомлены о процедурах, рисках и последствиях лечения, прежде чем они соглашаются на медицинское вмешательство.
Общий принцип новых законов о медицинской конфиденциальности заключается в укреплении прав и защите интересов пациентов, а также в повышении ответственности медицинского персонала перед ними. Эти изменения направлены на обеспечение уважения к приватности граждан и на создание более доверительных отношений между пациентами и медицинскими работниками.
Изменения в защите индивидуальной информации пациентов
В данном разделе рассмотрим, какие новые правила и нормы были внесены в законодательство относительно сохранения конфиденциальности медицинской информации пациентов. Отмена ряда предыдущих правил привела к необходимости внесения изменений в работу медицинского персонала и права пациентов.
- Подростки теперь имеют возможность более самостоятельно принимать решения относительно своего медицинского обслуживания и обмена информацией с медицинским персоналом.
- Медицинскому персоналу были назначены дополнительные обязанности по обеспечению безопасности и конфиденциальности информации о пациентах.
- Пациенты получили расширенные права на защиту своей личной информации и контроль над тем, какая информация о них раскрывается третьим лицам.
- Определенные данные, которые ранее считались частью медицинской тайны, теперь могут быть раскрыты в определенных случаях в целях общественной безопасности или здоровья пациента.
Новые требования к защите личной информации пациентов
В данном разделе мы рассмотрим изменения в законодательстве, касающиеся сохранности данных о состоянии здоровья пациентов. Эти изменения влекут за собой новые обязанности для медицинского персонала и дополнительные права для пациентов. Речь пойдет о том, какие данные больше не считаются конфиденциальными и как это отразится на взаимоотношениях между врачом и пациентом.
- Расширенный список сведений, подлежащих обязательному раскрытию в случае необходимости;
- Введение новых мер безопасности для защиты личных данных пациентов;
- Усиление ответственности медицинского персонала за ненадлежащее обращение с конфиденциальной информацией;
- Улучшение механизмов контроля за доступом к медицинским данным;
- Определение прав пациентов на контроль за использованием и передачей своих медицинских данных.
Эти нововведения направлены на обеспечение большей прозрачности и безопасности обработки конфиденциальной информации в медицинских учреждениях. Они предполагают более активное взаимодействие между пациентом и врачом, а также усиление гарантий защиты личных данных в целях предотвращения возможных нарушений прав пациентов.